Lijst chronische aandoeningen voor fysiotherapie

De overheid heeft een lijst met chronische aandoeningen voor fysiotherapie opgesteld. Staat je aandoening hieronder op de lijst? Dan krijg je vanaf de 21e behandeling fysiotherapie vergoed uit je basisverzekering. Deze vergoeding is per indicatie. De eerste 20 behandelingen kun je via een aanvullende verzekering vergoed krijgen.

Kinderen tot 18 jaar krijgen fysiotherapie vanaf de eerste behandeling vergoed uit hun basisverzekering.

De lijst van chronische aandoeningen voor fysiotherapie is onderverdeeld in 3 subgroepen:

  • Neurologische aandoeningen
  • Aandoeningen van het bewegingsapparaat
  • Overige aandoeningen

Neurologische aandoeningen

Neurologische aandoeningen zijn aandoeningen van het zenuwstelsel. Heb je door een aandoening van het zenuwstelsel fysiotherapie of oefentherapie nodig? Dan kun je onder voorwaarden deze behandeling vergoed krijgen.

Aangeboren afwijking van het centraal zenuwstelsel

Voorbeeld diagnose: spina bifida aperta (open rug).

Cerebellaire aandoening

Voorbeelden diagnose: Autosomaal Dominant-erfelijke Cerebellaire Ataxie (ADCA), ataxie van Friedrich, Meervoudige Systeem Atrofie (MSA) en SpinoCerebellaire Ataxie (SCA).

Cerebrovasculair accident (CVA)

Voorbeelden diagnose: hersenbloeding, herseninfarct.

Extrapiramidale aandoening

Voorbeelden diagnose: ziekte van Parkinson, ziekte van Huntington.

Motorische retardatie of een ontwikkelingsstoornis van het zenuwstelsel en jonger dan 17 jaar

Voorbeelden diagnose: hersenschade of vertraagde hersenontwikkeling als gevolg van een ongeval, erfelijke afwijking, hersenafwijking, of zuurstoftekort tijdens de zwangerschap of rondom de bevalling.

Multiple sclerose (MS)

Voorbeelden diagnose: alle vormen van multiple sclerose.

Myasthenia gravis (MG)

Voorbeeld diagnose: myasthenia gravis. Bij kinderen komt een erfelijke vorm voor, de congenitale myasthenia.

Perifere zenuwaandoening als sprake is van motorische uitval

Voorbeelden diagnose: carpale-tunnel-syndroom, beknelling van de elleboogzenuw, Polyneuropathie.

Radiculair syndroom met motorische uitval

Bij deze indicatie is de behandelperiode voor fysiotherapie of oefentherapie maximaal 3 maanden.

Voorbeelden diagnose: Hernia Nucleï Pulposi (HNP) met uitstralende pijn in het been en motorische uitval; spinale stenose met uitstralende pijn in het been en motorische uitval.

Ruggenmergaandoening

Voorbeelden diagnose: dwarslaesie, infectie van het ruggenmerg.

Spierziekte

Voorbeelden diagnose: Amyotrofische Lateraal Sclerose (ALS), myositis, polymyalgia rheumatica, Neuralgische Amyotriofie (Plexus Brachialis), ziekte van Pompe, Hereditaire motorische sensorische neuropathie.

Uitvalsverschijnselen door een tumor in de hersenen of het ruggenmerg of door hersenletsel

Voorbeelden diagnose: hersentumor, hersenletsel, primaire spinale tumor (intrinsiek = binnen het ruggenmergweefsel of extrinsiek = buiten het ruggenmergweefsel) in het spinale kanaal.

Aandoeningen van het bewegingsapparaat

Het bewegingsapparaat bestaat uit alle onderdelen van ons lichaam die ervoor zorgen dat we kunnen bewegen. We kunnen bewegen door botten, spieren, gewrichten, kraakbeen en banden (ligamenten).

Heb je klachten of beperkingen door een aandoening van het bewegingsapparaat? Dan kun je fysiotherapie of oefentherapie onder voorwaarden vergoed krijgen.

Aangeboren afwijking

Voorbeelden diagnose: open ruggetje, open schedel, klompvoet, Syndroom van Down.

Botbreuken waarvoor geen operatie nodig is, maar die kunnen genezen door gips, spalk, brace of een verband

Bij deze indicatie is de behandelperiode voor fysiotherapie of oefentherapie maximaal 6 maanden nadat gips, brace of verband er af gaat.

Voorbeelden diagnose: Botbreuk (fractuur) waarvoor geen operatie nodig is (conservatieve behandeling).

Botbreuk door morbus Kahler, botmetastase of Ziekte van Paget

Voorbeelden diagnose: ziekte van Kahler, botmetastase en ziekte van Paget.

Collageenziekten

Voorbeelden diagnose: systemische lupus erythematodes (SLE), sclerodermie, dermatomyositis, syndroom van Sjögren, syndroom van Ehlers-Danlos, Polyarteritis nodosa.

Frozen shoulder (capsulitis adhaesiva)

Bij deze indicatie is de behandelperiode voor fysiotherapie of oefentherapie maximaal 12 maanden.

Hyperostotische spondylose (morbus Forestier)

Voorbeelden diagnose: Ziekte van Forestier (Diffuse Idiopathische Skeletale Hyperostose (DISH).

Juveniele osteochondrose bij iemand jonger dan 22 jaar

Voorbeelden diagnose: ziekte van Freiberg, ziekte van Köhler, ziekte van Kienböck, ziekte van Calve-Legg-Perthes, osteochondritis dissecans.

Postpartum bekkeninstabiliteit 

Bij deze indicatie is de behandelperiode voor fysiotherapie of oefentherapie maximaal 3 maanden.

Voorbeelden diagnose: postpartum bekkeninstabiliteit.

Progressieve scoliose
Reflexdystrofie

Voorbeelden diagnose: Reflexdystrofie, ook wel bekend als Complex Regionaal Pijnsyndroom of syndroom van Südeck.

Status na amputatie
Whiplash met een behandelduur van maximaal 3 maanden

Bij deze indicatie is de behandelperiode voor fysiotherapie of oefentherapie maximaal 3 maanden. Is na 3 maanden nog sprake van de trias bewegingsverlies, conditieverlies en cognitieve stoornissen? Dan kan deze periode verlengd worden met maximaal 6 maanden

Voorbeelden diagnose: Whiplash, Post-whiplash syndroom.

Overige aandoeningen

Er zijn ook aandoeningen die weinig of niets met het zenuwstelsel of het bewegingsapparaat te maken hebben. Heb jij fysiotherapie of oefentherapie nodig om met de aandoening om te gaan? Dan kun je fysiotherapie of oefentherapie onder voorwaarden vergoed krijgen.

Aangeboren afwijking van de tractus respiratorius

Voorbeelden diagnose: Taaislijmziekte (Cystische fibrose).

Diffuse interstitiële longaandoening als sprake is van ventilatoire beperking of diffusiestoornis

Voorbeelden diagnose: Longfibrose, sarcoïdose (ziekte van Besnier-Boeck-Schaumann), extrinsieke allergische alveolitis (EAA).

Littekenweefsel van de huid al dan niet na een trauma

Voorbeelden diagnose: pijnklachten of bewegingsbeperking door litteken vanwege een operatie of trauma.

Lymfoedeem

Voorbeelden diagnose: lymfoedeem in de arm na borstkanker.

Status na opname in een ziekenhuis, een verpleeginrichting of een instelling voor revalidatie. Of status na dagbehandeling in een instelling voor revalidatie. De hulp dient ter bespoediging van het herstel na ontslag naar huis of de beëindiging van de dagbehandeling.

Bij deze indicatie is de behandelperiode voor fysiotherapie of oefentherapie maximaal 12 maanden.

Weke delen tumoren

Bij deze indicatie is de behandelperiode voor fysiotherapie of oefentherapie maximaal 24 maanden na bestraling.

Voorbeelden diagnose: er zijn ongeveer 150 verschillende weke delen tumoren, waarbij de oorsprong van de tumor een weke delen structuur is. Borstkanker valt hier niet onder.

Staat je aandoening niet op de lijst?

Dan krijg je geen vergoeding uit je basisverzekering. Je kunt behandelingen voor fysiotherapie uit je aanvullende verzekering vergoed krijgen.

Service en Contact

We kunnen je op verschillende manieren helpen.

Regel het eenvoudig zelf of neem contact met ons op.

Naar Service en Contact